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Précisons tout d’abord que la “mutuelle” est un terme usuel qui désigne la complémentaire santé. Une mutuelle est distribuée par une société mutualiste tandis qu’une complémentaire santé est distribuée par les compagnies d’assurances et les Institutions de Prévoyance.
Au moment de la mise en place d’une complémentaire santé, un paramètre intéresse tout particulièrement les chefs d'entreprise, mais également les salariés puisqu'ils auront à leur charge une partie de la cotisation : le prix.
Au-delà de la donnée chiffrée et brute, ce qu'il est important de savoir et de comprendre sur quoi ce prix est basé, quelle est votre marge de manœuvre et comment va-t-il évoluer.
Voici la réponse à toutes ces questions.
Le premier élément à intégrer concernant le prix d'une complémentaire santé obligatoire, c'est que celui-ci est mutualisé sur un grand nombre d’individus, ce qui a pour impact de réduire le tarif par rapport à une complémentaire santé individuelle. La généralisation de la loi ANI en 2016, “La Santé pour Tous”, a fortement augmenté le nombre d'entreprises proposant un contrat collectif ce qui a, logiquement, conduit à une baisse des tarifs à niveau de couverture identique.
Il n'existe pas de tarif universel. Celui-ci dépendra forcément de facteurs inhérents à l'entreprise comme son secteur d'activité, sa taille et le profil de ses salariés. Le prix est parfois même imposé par les partenaires sociaux de votre branche professionnelle qui peuvent déterminer les niveaux de garanties à respecter.
Enfin, le prix sera en corrélation avec le niveau de couverture et les différentes garanties prévues dans le contrat. Sur ce dernier point, cet article peut vous éclairer : Mutuelle d'entreprise à La Réunion, le contrat sera-t-il adapté à ma structure ?
Comme pour tout contrat d'assurance, le prix de la complémentaire santé obligatoire d'entreprise peut varier d'une année sur l'autre en fonction de l'inflation, du changement de tarif des consultations médicales ou encore des médicaments remboursés par la Sécurité Sociale.
Depuis plusieurs années, les prix augmentent également en raison des reports de charges opérés par l’assurance maladie obligatoire et de la hausse mécanique des remboursements par les assureurs.
Enfin, il existe un facteur supplémentaire lié aux évolutions des dépenses de santé qui est mesurable par l’indice ONDAM (Objectif National des Dépenses de l’Assurance Maladie).
Ainsi, depuis 2021, les évolutions des tarifs sont comprises entre +4 et +8% chaque année.
Si la complémentaire santé obligatoire d'entreprise engendre inévitablement des coûts, elle permet également de bénéficier d'exonérations fiscales et sociales :
Le prix d'une complémentaire santé obligatoire d'entreprise dépend donc de nombreux facteurs qu'il est toujours possible d'optimiser. Il est également important de rappeler qu'au-delà du coût qu'elle engendre, la complémentaire santé obligatoire d'entreprise est aussi un facteur de performance pour votre structure.
Pour découvrir à quoi sert une mutuelle d'entreprise, vous pouvez consulter notre article ici.
N'hésitez pas à consulter notre article dédié à la mise en place d'une mutuelle obligatoire en entreprise à La Réunion chez le groupe Cirano et si vous souhaitez , vous pouvez télécharger gratuitement notre guide :
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